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主题:早产儿视网膜病变ROP  [点击:449]
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  ※ 早产儿视网膜病变ROP    
近几年随着生育高峰的来临,新生儿出生率明显上升,而其中也包括不少早产儿,在妇产科及新生儿科常规吸氧是屡见不鲜,随之引发的一种早产儿失明的疾病正在引起医学界的重视,这种引起早产儿失明现象的疾病是早产儿视网膜病变,简称ROP。
    ROP是一种多因素引起的新生儿眼疾。早产,出生时低体重、不合理吸氧、新生儿窒息、多胎、人种、抗氧化剂缺乏、输血、贫血、呼吸窘迫综合征、严重感染、母亲产前不恰当地应用某些药物等都可能成为ROP的病因,但其发病机制尚无定论,存在多种学说。
    ROP作为导致儿童盲目的主要因素之一,应引起产科、儿科、眼科的重视,ROP虽属眼科疾病,但其发病源头却在妇产科和新生儿科,所以我们应该重视ROP的早期预防和早期治疗,以下是有关专家归纳和总结的告诫要点:
    1、妇产科:加强孕妇保健工作,减少早产、低体重儿出生,并告知早产儿家属发生ROP的危险性;
    2、新生儿室:儿科医生在早产儿救治过程中,应注意合理使用氧疗,严格掌握早产儿吸氧的指征、浓度、时间和方法,对缺乏用氧指征的早产儿勿滥用氧,必须用氧者,应尽量低浓度、短时间用氧,停止用氧时尽量采用逐渐降低氧浓度的方法,而不是突然停止,早产儿低体重儿出生后12小时内服用维生素E100mg/kg.d,使血清浓度维持在生理范围(2-5ng/dl),直至视网膜的血管正常形成为止,可有效减少ROP的发病率,同时应注意输血、贫血、心肺疾患等缺氧因素对ROP的影响,并告之家属如何定期眼科专科检查;
    3、眼科:对高危早产儿进行眼底筛选,跟踪观察,早期发现病变,及时进行治疗,检查对象:胎龄在32周岁以下,体重小于1500g,尤其有吸氧史的早产儿,在出生后4-5周进行眼底检查

[贴子最后于:2010/9/25 8:30:21 被 风 编辑过]

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